68歲重癥患者一周肝功能逆轉(zhuǎn)順利出院

據(jù)《羊城晚報(bào)》6月28日?qǐng)?bào)道，廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院于6月8日完成全國首例異體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）治療慢加急性肝衰竭的臨床應(yīng)用。

經(jīng)單次外周靜脈輸注后，患者關(guān)鍵肝功能指標(biāo)24小時(shí)內(nèi)顯著改善，治療一周后MELD評(píng)分從高危的25分降至18分，腹水消退且凝血功能恢復(fù)，于6月20日康復(fù)出院。這標(biāo)志著我國干細(xì)胞治療正式從臨床試驗(yàn)邁入真實(shí)世界應(yīng)用階段。

生死72小時(shí)：干細(xì)胞扭轉(zhuǎn)危局

6月初，一位68歲男性患者因嚴(yán)重黃疸、頑固性腹水入院，MELD評(píng)分提示3個(gè)月內(nèi)死亡率超80%。在傳統(tǒng)護(hù)肝治療收效甚微、面臨肝移植抉擇的危急時(shí)刻，南沙醫(yī)院創(chuàng)新性啟用已進(jìn)入Ⅱ期臨床研究的異體MSC療法。家屬簽署知情同意后，干細(xì)胞制劑通過靜脈滴注直達(dá)患者體內(nèi)。

干細(xì)胞治療肝衰竭的起效機(jī)制：阻斷炎癥風(fēng)暴+激活再生

“療效源于干細(xì)胞的雙重作用。”消化內(nèi)科主任黃耀星解釋道：

• 免疫調(diào)控：快速抑制肝臟過度炎癥反應(yīng)，阻止肝細(xì)胞壞死；
• 再生修復(fù)：分泌生長(zhǎng)因子促進(jìn)肝細(xì)胞與微血管新生。

與傳統(tǒng)人工肝治療相比，MSC治療僅需靜脈滴注，操作便捷且安全性高，有望為更多早期肝衰竭患者提供及時(shí)有效的治療方案。

南沙樣本：政策賦能臨床轉(zhuǎn)化

此次突破依托于南沙區(qū)獨(dú)特的創(chuàng)新生態(tài)：

• 政策先行：2022年《南沙方案》明確支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新；
• 產(chǎn)業(yè)聚合：超400家生物醫(yī)藥企業(yè)形成研發(fā)-生產(chǎn)-臨床轉(zhuǎn)化鏈條；
• 醫(yī)研協(xié)同：本次所用干細(xì)胞制劑來自本地企業(yè)，Ⅲ期臨床試驗(yàn)將于2026年啟動(dòng)。

臨床提示：精準(zhǔn)把握治療窗口

專家特別強(qiáng)調(diào)適應(yīng)癥選擇：

??最佳人群：早期肝衰竭（肝功能代償期）

??慎用情況：廣泛肝壞死或多器官衰竭患者

???必要前提：必須在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療

未來展望：從首例到普惠

“這僅是開端。”院長(zhǎng)戴奇山表示，醫(yī)院將持續(xù)引入前沿技術(shù)推動(dòng)干細(xì)胞治療標(biāo)準(zhǔn)化。隨著Ⅲ期臨床試驗(yàn)展開及政策配套完善，該療法有望成為肝衰竭治療體系的重要組成，惠及更廣泛患者群體。

信息來源：羊城晚報(bào)、南沙醫(yī)院

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